تقرير: علاج سرطان المعدة.. لكن ما هو سرطان المعدة؟

سرطان المعدة هو ورم شائع وخطير في الجهاز الهضمي. الطريقة الرئيسية لعلاج هذا الورم هي الجراحة. لتقليل خطر التكرار، وكذلك للسيطرة على الورم في المراحل المتأخرة، يتم استخدام طرق علاجية دوائية: العلاج الكيميائي، العلاج الموجه، العلاج المناعي. في بعض الأحيان، يُستكمل علاج سرطان المعدة بالعلاج الإشعاعي.

ما هو سرطان المعدة

وفقاً لموقع الورم، يتم تشخيص سرطان الجزء القلبي من المعدة، والقاع، والجسم، البواب ودهليزه (سرطان الغار)، والانحناء الصغير أو الكبير.

السرطان سطحي وواسع الانتشار. تنقسم الأورام الشائعة إلى 5 أنواع:

• الورم البوليبي.
• على شكل صحن.
• ارتشاح تقرحي.
• سرطان المعدة الارتشاحي المنتشر.
• أورام أخرى التي لا تندرج تحت هذه الفئات.

الجراحة لاستئصال الورم

الجراحة هي العلاج الرئيسي لسرطان المعدة. يمكن القيام بذلك بالطرق التالية:

• التدخلات بالمنظار - يتم إجراؤها فقط في مرحلة مبكرة من سرطان المعدة.
• عمليات مفتوحة (بطنية) - تتم من خلال شق كبير في البطن.

تقوم بعض المستشفيات أيضاً بإجراء عمليات بالمنظار. لكن حتى الآن لا يوجد دليل على أنه فعال مثل التدخل الجراحي المفتوح. لذلك، لا يعتبر تنظير البطن علاجاً قياسياً ويستخدم بشكل أساسي في التجارب السريرية.

تتضمن التدخلات بالمنظار لإزالة الورم استئصال جزء من الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام منظار داخلي. يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا فيديو وأدوات من خلال فم المريض فلا داعي لعمل شقوق في البطن. تحافظ المعدة على حجمها ووظيفتها تماماً. تظهر ندبة في منطقة الغشاء المخاطي المستأصل مما لا يؤثر على الهضم.

ولكن يتم إجراء عمليات التنظير الداخلي فقط لأولئك الذين تم اكتشاف ورمهم في مرحلة مبكرة جداً، عادةً أثناء الفحص الوقائي. عادة ما يتم تشخيص سرطان المعدة في المراحل الثانية والثالثة، ومثل هؤلاء المرضى يحتاجون إلى جراحة في البطن. خيارات التدخل:

• استئصال المعدة الجزئي - إزالة الجزء العلوي أو السفلي منها فقط.
• استئصال المعدة بالكامل هي العملية الأكثر شيوعاً التي تتضمن إزالة المعدة بالكامل.

أثناء استئصال المعدة، يمكن للطبيب أن يزيل جزئياً الأعضاء المجاورة المشاركة في عملية الأورام، وكذلك تشريح الغدد الليمفاوية. هذه هي أهم مرحلة في العملية، والتي يعتمد عليها خطر التكرار.

علاجات أخرى

العلاج الكيميائي هو ثاني أهم علاج لسرطان المعدة. يتم استخدامه في معظم المرضى في مثل هذه الحالات:

• بعد الجراحة لمنع عودة ظهور الورم.
• قبل الجراحة - للأورام الكبيرة لتقليل حجمها.
• كطريقة مستقلة إذا كان الورم غير صالح للجراحة.

في البلدان المتقدمة، لا يقتصر الأطباء على العلاج الكيميائي وحده. هناك علاجات دوائية فعالة أخرى، حتى في المرحلة الأخيرة، تساعد في السيطرة على الورم لسنوات عديدة قادمة.

العلاج الموجه الأكثر استخداماً بالادوية التي تستهدف بروتين HER2. يستخدم الأطباء أيضاً مثبطات VEGF لتثبيط نمو الأوعية الدموية للورم، وتستخدم مثبطات TRK في عدد قليل من المرضى الذين يعانون من طفرات جينية NTRK. لفهم الأدوية التي ستعمل بشكل أفضل، يتم إجراء دراسات بيولوجية جزيئية في الخارج لتحديد الطفرات في جينات الورم.

في حالة وجود مستقبلات PD-1، يتم استخدام العلاج المناعي. يصف الأطباء الأدوية التي تقلل من قدرة الورم على تجنب الاستجابة المناعية.

نادراً ما تم استخدام العلاج الإشعاعي لسرطان المعدة في السنوات الأخيرة، على الرغم من أنه كان يستخدم سابقاً كخيار قياسي لعلاج ما بعد الجراحة. أظهرت الأبحاث أن العلاج الكيميائي بعد الجراحة يعمل بالإضافة إلى مزيج من العلاج الكيميائي والإشعاعي، وهو أقل سمية. لذلك، يتم استخدام العلاج الإشعاعي اليوم بعد الجراحة فقط في حالة الإزالة غير الكاملة للورم. في المراحل المتأخرة من سرطان المعدة، يتم وصفه لغرض ملطف - لتقليل الورم والقضاء على الألم.

للخضوع لعلاج سرطان المعدة في إحدى مستشفيات الأورام في الخارج، يرجى استخدام خدمة Booking Health. على موقعنا يمكنك مقارنة الأسعار وحجز برنامج طبي بتكلفة مناسبة. سننظم رحلتك، وسيكون عليك فقط التركيز على استعادة صحتك.